Kalp Hastalıkları

Kalp Hastalığı Belirtileri

Çocuklarda kalp hastalığı belirtileri çocuğun yaşına ve doğumsal ya da edinsel kalp hastalığının şiddetine göre farklılık gösterebilir. Hafif şiddettekiler dikkati çeken belirtilere neden olmaz ve çocuk dönemimde tanı konulamayabilir. Kritik kalp hastalığı olan bebeklerde ise doğumdan hemen sonra ya da hayatın ilk birkaç ayında belirtiler ortaya çıkar. Bu bebeklerde en…

Doğumsal Kalp Hastalıkları

Doğumsal kalp hastalıkları doğuştan gelen yani konjenital kalp defektleridir. Doğuştan olan en sık organ anomalisi kalp hastalıklarıdır. Tedavi ve bakım hizmetlerindeki gelişmeler sayesinde günümüzde doğumsal kalp hastaları daha sağlıklı ve daha uzun yaşarlar. Doğumsal kalp hastalığı bebek doğduğunda var olan ve kalbin çalışmasını etkileyen hastalıklardır. Kalpte ve kalbin dışında kan akımı…

Doğumsal Kalp Hastalığı Nedenleri

Doğumsal kalp hastalığı nedenleri birçok risk faktörü ve etkenle açıklanmaktadır, ancak henüz kesin bir neden tespit edilememiştir.

Gebeliğin ilk 6 haftasında kalbimiz oluşur ve atmaya başlar. Kalbe gelen ve kalpten çıkan büyük damarlarda bu kritik dönemde oluşur. İşte bu dönemde doğumsal kalp hastalıkları gelişir.

Doğumsal kalp hastalığının nedeni çoğu çocukta bulunamaz. Bazı çocuklarda ise bir gen ya da kromozom bozukluğu nedeniyle kalp defekti meydana gelir. Doğumsal kalp hastalığının genlerin yanı sıra çevresel etkiler, annenin beslenmesi, annenin sağlık durumu, gebelikte kullanılan ilaçlar gibi bir çok faktörün etkileşimi sonucu yani multifaktöriyel etkiyle meydan geldiği de kabul edilmektedir. Örneğin annede önceden diyabet, obezite olması doğumsal kalp hastalığı oluşmasını kolaylaştırır. Gebelikte sigara içilmesi, bazı ilaçların kullanılması, da kalp defektleriyle ilişkilendirilir.

Edinsel Kalp Hastalıkları

Edinsel kalp hastalıkları erişkinlerde çocuklardan çok daha sıktır. Çocuklarda en sık edinsel kalp hastalıkları akut romatizmal ateş ve Kawasaki hastalığıdır.

Romatizmal kalp hastalığı streptokok bakterilerinin (beta mikrobu) neden olduğu akut romatizmal ateş sonucunda gelişir. Akut romatizmal ateş en sık 5-15 yaş arasındaki çocukları etkiler. Kapak hasarı onların fonksiyonunu bozar.

Kawasaki hastalığı başlıca 5 yaş altındaki çocukları etkiler. Hastalık damarlarda inflamasyon yapar, kalbi besleyen koroner damarlar etkilenir, damar genişlemesi -anevrizma- meydana gelir.

Ayrıca tedavi edilen doğumsal kalp hastalarında da ortaya çıkabilir. Endokardit, kardiyomiyopatide kalbin enfeksiyon veya inflamasyonu sonucu kalp kapakları ve kalp kası zarar görebilir. Çocuk ve ergenlerde ritim bozuklukları yani aritmilerde sonradan ortaya çıkabilen kalp hastalıklarıdır.

Çocuklarda Ritim Bozuklukları

Çocuklarda ritim bozuklukları için tıpta yaygın olarak aritmi terimi kullanılır. Kalp normalde devamlı ve düzenli atar. Aritmi kalp atımındaki düzenliliğin bozulmasıdır. Bir çocukta aritmi varsa kalp çok hızlı veya çok yavaş atabilir, ya da bir vuru atlanabilir veya ekstradan bir vuru olabilir. Kalpte ritim bozukluğu çoğunlukla kalpte bir tür kısa devre sonucu meydana gelir. Ayrıca çocuklarda ritim bozuklukları bazen ateş, enfeksiyon ve ilaçlara bağlı tetiklenebilir. Ağlamak ya da oyun oynamak kısa süreliğine kalp hızını etkiliyebilir.

Bu ritim bozuklukları halsizlik, baş dönmesi ve göğüs ağrısı gibi belirtilere neden olabilir. Aritmilerin çoğu tedavi gerektirmez, bazıları ise sağlık sorunlarına yol açar, tetkik ve tedavi edilmelidir.

Çocuklarda Kalp Hastalığı Tanı Yöntemleri

Doğumsal kalp hastalıklarının tanısında bir çok yöntem kullanılır. Çocuklarda kalp hastalığı tanı yöntemleri arasında en sık ultrason tekniği kullanılır. Bazı doğumsal kalp hastalıkları gebelik sırasında tanı alır. Fetal ekokardiyografi denilen özel bir ultrason yöntemiyle büyümekte olan fetüs kalbinin ultarason resimleri görüntülenir. Bununla birlikte bazı doğumsal kalp hastalıkları doğuma kadar veya uzun yıllar boyunca çocukluk çağında ya da erişkin yaşlara kadar saptanmayabilir. Çocukluk çağında en sık kalp hastalığından şühelendiren bulgu, doktor muayenesinde steteskopla kalpte üfürüm duyulmasıdır. Çocuklarda kalp hastalığı tanı yöntemleri için ilk ve en çok tercih edilen test ekokardiyografidir.

Çocuk ekokardiyografisi bebeğin kalbindeki hemen hemen tüm doğumsal kalp hastalığını saptamamıza olanak sağlayan bir ultrason tekniğidir. Genellikle 1 saatten daha kısa sürer.

Çocuk Kalp Hastalıklarında Tedavi

Doğumsal kalp hastalıklarında tedavi gerekip gerekmediği, gerekli ise ne tür tedavi uygulanacağı hastalığın ne olduğuna ve şiddetine bağlı olarak değişir. Doğumsal kalp hastalığının çocuğunuzun sağlığı üzerine uzun dönemde bir etkisi olmayabilir. Bazı durumlarda çocuk kalp hastalıklarında tedavi gerekmeyebilir, sadece izlem yeterli olabilir. Küçük delikler gibi bazı defektler çocuğunuz büyüdükçe düzelebilir, delik kendiliğinden kapanabilir. Çocuk kalp hastalıklarında tedavi için bazen bir ya da birden fazla ameliyat gerekebilir. Bazısında ise ameliyatsız tedavi yöntemleri, kateterle tedavi yöntemleri uygulanır. Damardan ilerletilen kateterle kalpte ölçümler yapılır, görüntüler çekilir, testler yapılır ve hatta uygun vakalarda kateterle girişimsel tedavi yöntemleri uygulanır. Bazen kalp hastalığı tamamen onarılmayabilir, ancak yapılan ameliyat kan akımını veya kalbin çalışmasını kolaylaştırabilir. Ayrıca kalpteki defekt onarılsa bile bazı hastalar tam şifaya kavuşmayabilir. Hastalıkların tedavi sonrası süreçlerini her bir hastalık için web sayfamızdan ayrı ayrı okuyarak öğrenebilirsiniz.